Dra. Nicole Bulgarão

Conheça a incrível Dra. Nicole Bulgarão — médica oftalmologista da USP.

Dra. Nicole Bulgarão M.D. — Médica Oftalmologista da USP. Especialista em Transplantes de Córnea pela USP. Especialista em Córnea e Doenças Externas pela USP. Especialista em Cirurgia Refrativa pela USP.

Grande experiência em Correção de Grau a Laser (FemtoLASIK, LASIK, PRK, PRK no Touch, READ, Monovisão).

Grande experiência em Tratamento Clínico e Cirúrgico de Ceratocone: Anel de Ferrara, Keraring, Transplante Lamelar Anterior (DALK — Deep Anterior Lamellar Keratoplasty), Transplante Total de Córnea, Crosslinking e mais.

Grande habilidade em Adaptação de Lentes de Contato: rígidas gás-permeáveis, esclerais/mini-esclerais (Zenlens) e ortoceratologia (Smart CRX) — para ceratocone, tratamento de miopia, casos de olho seco severo, pós-cirúrgicos (transplante, alta miopia tratada por laser, ectasias).

Dra. Nicole Bulgarão Especialista em Córnea, Lentes de Contato, Transplante de Córnea e Cirurgia Refrativa pela USP. Cuidado ocular especializado, com escuta atenta e soluções personalizadas.

Confie sua saúde ocular a uma especialista com sólida formação, experiência em casos complexos e um olhar humano e didático para cada paciente. A Dra. Nicole Bulgarão é médica oftalmologista formada pela Faculdade de Medicina da USP, com residência em Oftalmologia e especialização em Córnea, Lente de Contato, Transplante de Córnea e Cirurgia Refrativa pelo Hospital das Clínicas da USP — um dos centros mais renomados da América Latina.

Com atuação em todas as áreas da Oftalmologia, seu foco está no diagnóstico e tratamento de doenças da superfície ocular, adaptação de lentes de contato especiais, cirurgias de córnea (incluindo transplantes de córnea, cirurgia de pterígio com cola de fibrina e transplante de conjuntiva, crosslinking corneano e implante de anel intraestromal) e correção cirúrgica 100% a laser de grau (miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia).

Mais do que conhecimento técnico, a Dra. Nicole se destaca pela explicação clara e didática dos diagnósticos e tratamentos e pelo cuidado próximo e individualizado. Sua experiência com casos graves durante a formação trouxe segurança e sensibilidade para lidar com pacientes em diferentes estágios da doença ocular.

Tratamentos e procedimentos realizados: Cirurgia refrativa personalizada; Crosslinking corneano; Implante de anel intraestromal (Keraring, Anel de Ferrara); Facoemulsificação (cirurgia de catarata); Exérese de tumores da conjuntiva; Exérese de pterígio; Adaptação de lentes de contato especiais (ortoceratologia, esclerais, rígidas e mais!).

Principais doenças tratadas: Ceratocone; Alergia ocular; Ametropias (miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia); Catarata; Pterígio; Olho seco; Distrofias e degenerações corneanas; Tumores da conjuntiva; Miopia, astigmatismo e hipermetropia; Presbiopia; Perda de visão súbita; Ceratites da córnea (infecciosa, por uso de lentes de contato); Distrofias de córnea; Doença de Fuchs; Ceratopatia bolhosa.

Atendimento com excelência técnica e humana — com registro CRM-SP 207.519 e RQE 124.894, a Dra. Nicole alia formação acadêmica de excelência, prática clínica baseada em evidências e atenção centrada no paciente. Cada consulta é uma oportunidade de entender profundamente a condição ocular de quem a procura, esclarecer dúvidas e oferecer um plano de tratamento eficaz, com foco em preservar e melhorar a visão a longo prazo.

Sobre a Ortolan Clínica Oftalmológica — nasceu com a missão de oferecer o melhor cuidado para a saúde ocular de nossos pacientes. Nossos valores de ética, moral, compaixão, empatia e transparência são a base de tudo o que fazemos. Nosso objetivo é ir além do tratamento, construindo uma relação humana sólida e atenciosa com cada paciente, entendendo suas necessidades e expectativas.

Com expertise e tecnologia de ponta, diagnosticamos e tratamos uma ampla gama de doenças oftalmológicas: Erros Refrativos (Miopia, Hipermetropia, Astigmatismo); Glaucoma e Catarata; Doenças da Retina (Retinopatias, incluindo a diabética, e Doenças Maculares — DMRI); Alergia Ocular e Olho Seco; Doenças da Córnea (Ceratocone, Blefarite, Distrofias, Leucomas e outras opacidades); Condições Neurológicas e Vasculares com Manifestações Oculares; Doenças Genéticas e Sistêmicas com Impacto na Visão; Perda de Visão e Cegueira.

Experiência em Pronto-Socorro no Hospital das Clínicas da USP — a Dra. Nicole Bulgarão trabalhou muitos anos no Hospital das Clínicas no Pronto-Socorro de Oftalmologia da USP e tem grande experiência em diagnósticos de doenças raras, urgências, conjuntivites, úlceras e outras doenças oftalmológicas. Além do básico (glaucoma, retina, córnea, uveítes, doenças de córnea raras e hereditárias, distrofias de retina, miopia, hipermetropia, astigmatismo, presbiopia, conjuntivites, alergias), também domina o diagnóstico e manejo de doenças comuns e raras do PS Oftalmológico.

1. Urgências de Segmento Anterior e Córnea: Queimaduras Químicas (ácidos e álcalis) — manejo crítico de urgência para preservação do limbo; Úlceras de Córnea Infecciosas — bacterianas, fúngicas e por Acanthamoeba (comum em usuários de lentes de contato); Hifema Traumático — acúmulo de sangue na câmara anterior pós-trauma; Ceratocone com Hidropsia Aguda — edema súbito da córnea por ruptura da membrana de Descemet; Corpos Estranhos Corneanos e Conjuntivais — remoção e manejo de anéis de ferrugem; Uveítes Anteriores Agudas — diagnóstico diferencial entre causas idiopáticas e sistêmicas (como HLA-B27); Crises de Glaucoma Agudo (Fechamento Angular) — manejo de PIO extremamente elevada e iridotomia.

2. Emergências Vitreorretinianas e de Segmento Posterior: Oclusões Arteriais e Venosas (CRAO/CRVO) — o 'infarto' da retina, exigindo diagnóstico imediato; Hemorragia Vítrea — secundária a trauma, retinopatia diabética ou roturas retinianas; Necrose Retiniana Aguda (ARN) — urgência viral infecciosa que pode levar à cegueira rápida; Endoftalmite — infecção intraocular grave pós-operatória ou endógena; Coroidopatia Serosa Central Aguda — perda visual central súbita em pacientes sob estresse; Macroaneurisma Retiniano Roto — causando hemorragia sub-retiniana ou vítrea.

3. Neuroftalmologia e Órbita: Neurite Óptica — diagnóstico diferencial com Esclerose Múltipla e Neuromielite Óptica (NMO); Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior (NOIA) — formas arteríticas (Arterite de Células Gigantes) e não-arteríticas; Celulite Orbitária vs. Pré-septal — manejo de infecções graves que podem evoluir para abscesso cerebral; Paralisias de Nervos Cranianos (III, IV e VI pares) — avaliação de diplopia súbita e ptose; Papiledema (Hipertensão Intracraniana) — identificação de sinais de alerta neurológico no fundo de olho; Fístula Carótido-Cavernosa — olho vermelho pulsátil e proptose pós-trauma.

4. Trauma Ocular e Anexos: Perfurações Oculares — manejo de ferimentos penetrantes e conteúdo intraocular exposto; Fraturas de Órbita (Blow-out) — com aprisionamento de músculos extraoculares e diplopia; Lacerações de Canalículo Lacrimal — reconstrução delicada de vias lacrimais pós-trauma; Avulsão de Pálpebra — reparação estética e funcional de traumas palpebrais complexos.

5. Sintomas e Diagnósticos Diferenciais Refinados: Escotomas Cintilantes — diagnóstico diferencial entre enxaqueca com aura e alterações retinianas; Metamorfopsia — distorção visual indicando patologias maculares agudas; Anisocoria Súbita — investigação de Síndrome de Horner ou compressões aneurismáticas.

Saiba mais sobre Transplantes de Córnea com a Dra. Nicole — Técnicas de Transplante que a Dra. Nicole realiza:

1. O que é o DMEK? DMEK é a sigla para Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty, que em português significa Ceratoplastia Endotelial da Membrana de Descemet. É um tipo avançado e minimamente invasivo de transplante de córnea, focado especificamente na substituição da camada mais interna e fina da córnea — o endotélio e a membrana de Descemet. Características principais: transplante seletivo (substitui apenas a camada doente, diferente do transplante tradicional penetrante); rapidez na recuperação (incisões microscópicas, muitas vezes sem pontos, recuperação visual mais rápida); indicado para doenças que causam inchaço da córnea (edema) — como Distrofia de Fuchs e ceratopatia bolhosa; menor risco de rejeição e menos astigmatismo induzido em comparação com técnicas antigas. É uma técnica refinada para tratar a opacidade corneana por edema secundário.

2. O que é o DSAEK? DSAEK significa Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty, ou Ceratoplastia Endotelial Automatizada com Remoção da Membrana de Descemet. É um tipo de transplante de córnea parcial (lamelar posterior) utilizado para tratar doenças que afetam a camada mais interna da córnea (endotélio), como Distrofia de Fuchs e Ceratopatia Bolhosa. Pontos principais: seletivo (substitui apenas a camada doente (endotélio e membrana de Descemet), mantendo a maior parte da córnea do paciente intacta); automatizado (utiliza microcerátomo para cortar o tecido do doador com precisão); geralmente sem suturas externas, o que proporciona recuperação visual mais rápida em comparação ao transplante tradicional; menores taxas de rejeição e maior estabilidade estrutural do olho. O DSAEK é um dos procedimentos mais realizados no mundo para doenças endoteliais.

3. O que é o DALK? DALK é a sigla em inglês para Deep Anterior Lamellar Keratoplasty, ou Transplante Lamelar Anterior Profundo da Córnea. É um tipo de transplante de córnea não penetrante, utilizado para tratar doenças que afetam as camadas anteriores da córnea, mantendo a camada interna do próprio paciente (endotélio). Principal indicação: casos de ceratocone avançado, além de cicatrizes na córnea. Vantagem: por preservar o endotélio do receptor, o DALK reduz drasticamente o risco de rejeição imunológica em comparação com o transplante tradicional (penetrante). Técnica: o cirurgião remove as camadas anteriores da córnea (epitélio, estroma e membrana de Bowman) e as substitui por uma córnea doadora de espessura parcial, preservando a Membrana de Descemet e o endotélio.

4. O que é o Transplante Penetrante? O transplante penetrante (ou ceratoplastia penetrante) é a técnica tradicional de transplante de córnea, na qual toda a espessura do tecido doente (todas as 5 camadas) é substituída por uma córnea saudável de doador. Indicado para doenças graves que afetam toda a córnea: cicatrizes profundas, traumas, perfurações oculares, infecções severas e casos avançados de ceratocone. Procedimento: realizado com anestesia local ou geral — a córnea central é removida e substituída por um botão de córnea doadora, fixado com cerca de 16 pontos. Indicação: quando a opacidade ou o dano atinge as camadas mais internas (endotélio) e externas, tornando o transplante parcial (lamelar) inviável. Recuperação mais lenta — pode levar até 1 ano e meio para estabilização, depende da retirada dos pontos e da correção do astigmatismo. Pós-operatório exige uso de colírios por longo período e acompanhamento oftalmológico para monitorar possíveis rejeições, que são mais comuns nesta técnica do que nas lamelares. O transplante penetrante é uma cirurgia segura e amplamente utilizada que restaura a transparência da córnea e melhora significativamente a qualidade de vida do paciente.