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Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria

Descubra como o Teste de Sobrecarga Hídrica funciona, qual sua importância no diagnóstico e acompanhamento do Glaucoma, quem inventou o teste de sobrecarga hídrica, como é realizado, quanto tempo leva. Saiba mais no Guia sobre o Teste de Sobrecarga Hídrica da Ortolan Oftalmologia.

Medida de pressão intraocular usando tonometria de Goldmann.
Visão geral

Como este exame ajuda na decisão clínica

Teste para avaliação da Pressão Intraocular no Glaucoma

Teste de Sobrecarga Hídrica

O que é? Exame que avalia a pressão intraocular do paciente por uma hora após ingesta de 800 mL de água.​Quem inventou? O Dr. Remo Sussana Junior, que foi professor do Dr. Lucca Ortolan Hansen na Oftalmologia da USP, que inventou o exame de Teste de Sobrecarga Hídrica. Hoje este exame é realizado em todo o mundo.​Qual finalidade? Entender como a pressão intraocular do paciente varia através do estudo do PICO DE PRESSÃO (maior pressão atingida no teste).​Como este teste pode ajudar no seguimento de pacientes com glaucoma? Certos pacientes podem ter a medida da pressão dos olhos NORMAL no consultório, mas podem apresentar picos de pressão que causam piora do glaucoma. Este exame permite diagnosticar essas descompensações da pressão de maneira a permitir o tratamento da pressão intraocular. Precisa de Preparo? Não há necessidade de preparo para o exame.Precisa Dilatar? Não é preciso dilatar para o Teste de Sobrecarga Hídrica.Quanto tempo leva? A duração do exame é de 1 hora habitualmente.Onde agendar? Na Ortolan Oftalmologia realizamos todos os exames para diagnóstico do glaucoma - como o Teste de Sobrecarga Hídrica e a Tonometria de Aplanação. Agende clicando no botão abaixo para falar conosco no WhatsApp.

Guia sobre o Teste de Sobrecarga Hídrica

O que é? Exame que avalia a pressão intraocular do paciente por uma hora após ingestão de 800 mL de água. Quem inventou? O Dr. Remo Sussana Junior, que foi professor do Dr. Lucca Ortolan Hansen na Oftalmologia da USP, inventou o exame de Teste de Sobrecarga Hídrica. Hoje este exame é realizado em todo o mundo.

Qual a finalidade? Entender como a pressão intraocular do paciente varia através do estudo do PICO DE PRESSÃO (maior pressão atingida no teste). Como este teste pode ajudar no seguimento de pacientes com glaucoma? Certos pacientes podem ter a medida da pressão normal no consultório, mas apresentar picos de pressão que causam piora do glaucoma. Este exame permite diagnosticar essas descompensações de maneira a permitir o tratamento adequado da pressão intraocular.

Preparo: não há necessidade de preparo. Precisa dilatar? Não. Quanto tempo leva? A duração do exame é de 1 hora habitualmente. Na Ortolan Oftalmologia realizamos todos os exames para diagnóstico do glaucoma — como o Teste de Sobrecarga Hídrica e a Tonometria de Aplanação.

Tonometria e exames completos para glaucoma

A tonometria é o exame que mede a pressão intraocular. Existem vários métodos: tonometria de aplanação de Goldmann (padrão-ouro), tonometria de sopro (sem contato) e tonometria portátil (Icare, Perkins). Na Ortolan usamos tonometria de aplanação, considerada a mais precisa para acompanhamento de glaucoma.

Por que é importante medir a pressão do olho? Porque o aumento da pressão intraocular é o principal fator de risco modificável para o glaucoma, e o único que temos tratamento comprovado (colírios, laser SLT, cirurgia) para reduzir.

Na Ortolan Oftalmologia temos todos os exames para diagnóstico do glaucoma: OCT de mácula e retina, OCT de nervo óptico, paquimetria, OCT de ângulo do olho, gonioscopia (avaliação do ângulo iridocorneano), retinografia, estereofoto de papila, Teste de Sobrecarga Hídrica e tonometria.

Fotos do exame

Galeria de Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria

Equipamentos, mapas e imagens da página original agora preservados também no novo site.

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Se você acha que teste de sobrecarga hídrica e tonometria pode fazer parte da sua investigação, a equipe pode orientar pelo WhatsApp qual especialista e quais próximos passos costumam fazer sentido para o seu caso.

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Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria

O que é Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria e para que ele serve?

Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria é um exame usado para acrescentar informação objetiva à avaliação oftalmológica. Na prática, ele ajuda a equipe a medir, documentar ou mapear estruturas do olho com mais detalhe e a conectar esses achados com sintomas, diagnóstico e tratamento. O teste de sobrecarga hídrica (TSH) é um exame funcional usado em glaucoma. Consiste em medir a pressão intraocular em vários momentos após a ingestão de uma quantidade padronizada de água em curto intervalo de tempo, para avaliar o pico pressórico induzido. A ideia é simular variações de pressão que podem acontecer ao longo do dia e que não são capturadas em uma única medida na consulta.

Quando teste de sobrecarga hídrica e tonometria costuma ser indicado?

É usado em glaucomas com aparente bom controle na consulta mas com progressão do dano (para identificar picos não detectados), avaliação de suspeita de glaucoma, pacientes com hipertensão ocular, acompanhamento de cirurgias de glaucoma e situações em que a estabilidade pressórica ao longo do dia precisa ser confirmada. Também é útil na decisão entre medicações ou em estudos clínicos. Em uma estratégia de SEO e GEO, essa é uma das perguntas mais importantes porque o paciente geralmente chega procurando “quando fazer”, “para que serve” ou “qual exame detecta” determinado problema.

Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria dói ou é invasivo?

O exame é bem tolerado. A ingestão rápida de água pode ser desconfortável para alguns pacientes, mas não há dor nem risco sistêmico em pessoas sem contraindicações (como insuficiência cardíaca grave). Pacientes com doenças cardiorrenais precisam de avaliação prévia. Em geral, o exame busca gerar informação sem adicionar sofrimento desnecessário ao paciente. Quando existe algum desconforto esperado, a equipe explica antes e orienta como o teste funciona.

Precisa de preparo para fazer Teste de Sobrecarga Hídrica e Tonometria?

O paciente deve comparecer em jejum conforme orientação da equipe e reservar pelo menos uma hora de atendimento. A equipe orienta o volume de água a ser ingerido e mede a pressão intraocular em intervalos de 15 minutos por cerca de uma hora. A melhor orientação é sempre confirmar com a equipe no agendamento, porque alguns exames mudam de acordo com uso de lentes, necessidade de dilatação ou combinação com outros testes no mesmo dia.

Quanto tempo demora e como o resultado é usado?

A duração total é de cerca de 1 hora, incluindo várias medidas de pressão intraocular. É mais demorado que um exame pontual, justamente porque o objetivo é observar a variação pressórica ao longo do tempo. Depois da captura, o resultado é interpretado junto com consulta, histórico e outros exames. O valor do TSH aparece quando o resultado é comparado com tonometrias rotineiras, campo visual, OCT do nervo óptico, gonioscopia e fundoscopia. Picos pressóricos altos durante o teste podem justificar intensificação do tratamento mesmo em pacientes com pressão 'aceitável' na consulta.

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