Exame

OCT de Córnea

Descubra como a Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de córnea oferece uma visão detalhada da saúde ocular, permitindo diagnósticos precisos e tratamentos eficazes. Saiba mais no nosso site da Ortolan Oftalmologia.

Análise da córnea por Tomografia de Coerência Óptica do segmento anterior.
Visão geral

Como este exame ajuda na decisão clínica

O que é a Tomografia de Segmento Anterior por OCT?

A tomografia de coerência óptica (OCT ou TCO) é um moderníssimo exame que usa uma luz especial vermelha para tomografar o olho do paciente e assim estudar as partes do olho humano como: a córnea, a retina, a mácula, o nervo óptico. Este tipo de tomografia não emite radiação.

Nosso novo equipamento de alta tecnologia, importado da Polônia, faz imagens de altíssima resolução da córnea do olho humano.

Portanto, o exame de tomografia de córnea por OCT avalia: topografia de córnea, curvatura da córnea, espessura da córnea, epitélio da córnea, superfície posterior da córnea, poder refrativo da córnea, mapas de elevação anterior e posterior da córnea, índices de risco para ceratocone, cicatrizes e alterações da córnea (leucoma, nubécula, infiltrados subepiteliais, distrofias de córnea, avaliação de anel intraestromal corneano - Anel de Ferrara e Keraring).​

Indicações: casos de grau que não estabiliza, alta miopia, suspeita de ceratocone, avaliação e indicação de lentes de contato, adaptação de lentes de contato esclerais, astigmatismo elevado, astigmatismo oblíquo ou contra-regra, diferença de grau entre os olhos, miopia, avaliação de cirurgia refrativa e mais.

Preparo: não é preciso preparo específico, não é preciso ser dilatado para este exame.

Tempo de Exame: menos de cinco minutos por olho, cada escaneamento leva apenas 1 segundo (por olho).

O que a tomografia de córnea por OCT avalia

Nosso exame de Tomografia de Córnea por OCT é composto por: mapa paquimétrico da córnea, mapa epitelial da córnea por OCT, topografia corneana (avaliação da córnea anterior e posterior), tomografia da córnea por OCT, screening de ceratocone (avaliação de risco) e avaliação do segmento anterior e do ângulo do olho.

Córnea e câmara anterior — a córnea do olho é a principal lente que refrata a luz, e é importante determinante do grau e do astigmatismo. Se pensarmos no olho como uma câmera, a córnea é a lente da frente, que fica na frente do diafragma (pupila). Doenças de córnea causam distorção da visão, aumento da miopia, aumento do astigmatismo e embaçamento.

Paquimetria e epitélio — a paquimetria é a medida da espessura da córnea, essencial para diagnóstico de casos de córnea mais fina, como no ceratocone. A avaliação do epitélio da córnea, a camada mais superficial, permite o diagnóstico precoce do ceratocone. São parâmetros essenciais na avaliação da cirurgia refrativa e do glaucoma.

Topografia da córnea — a superfície anterior da córnea é essencial para que a luz tenha foco dentro do olho. A topografia de córnea é um exame clássico que avalia essa superfície. Nosso equipamento vai além e avalia também a superfície posterior da córnea, permitindo o diagnóstico de casos iniciais de ceratocone, avaliação de cirurgia de catarata e avaliação de cirurgia refrativa.

O que é a Tomografia de Segmento Anterior por OCT

A tomografia de coerência óptica (OCT ou TCO) é um moderníssimo exame que usa uma luz especial vermelha (infravermelha) para tomografar o olho do paciente e assim estudar as partes do olho humano — córnea, retina, mácula, nervo óptico. Este tipo de tomografia não emite radiação.

Nosso novo equipamento de alta tecnologia, importado da Polônia (REVO 60 da Optopol), faz imagens de altíssima resolução da córnea do olho humano. O exame de tomografia de córnea por OCT avalia: topografia de córnea, curvatura da córnea, espessura da córnea, epitélio da córnea, superfície posterior da córnea, poder refrativo da córnea, mapas de elevação anterior e posterior da córnea, índices de risco para ceratocone, cicatrizes e alterações da córnea (leucoma, nubécula, infiltrados subepiteliais, distrofias de córnea) e avaliação de anel intraestromal corneano (Anel de Ferrara e Keraring).

Indicações: casos de grau que não estabiliza, alta miopia, suspeita de ceratocone, avaliação e indicação de lentes de contato, adaptação de lentes de contato esclerais, astigmatismo elevado, astigmatismo oblíquo ou contra-regra, diferença de grau entre os olhos, miopia, avaliação de cirurgia refrativa e mais.

Preparo: não é preciso preparo específico nem dilatação. Tempo de exame: menos de cinco minutos por olho; cada escaneamento leva apenas 1 segundo (por olho).

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Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre OCT de Córnea

O que é OCT de Córnea e para que ele serve?

OCT de Córnea é um exame usado para acrescentar informação objetiva à avaliação oftalmológica. Na prática, ele ajuda a equipe a medir, documentar ou mapear estruturas do olho com mais detalhe e a conectar esses achados com sintomas, diagnóstico e tratamento. O OCT de córnea usa a mesma tecnologia de tomografia de coerência óptica aplicada ao segmento anterior — córnea, câmara anterior, íris, ângulo iridocorneano e cristalino. Ele fornece imagens em corte com resolução micrométrica, mostrando em detalhe a espessura da córnea, o perfil epitelial, o estroma, a membrana de Descemet, o endotélio e a relação entre estruturas que não ficam claras em exames clínicos convencionais.

Quando oct de córnea costuma ser indicado?

É pedido em investigação de ceratocone e distrofias corneanas, astigmatismo irregular, planejamento de cirurgias refrativas a laser, pré e pós-operatório de crosslinking, adaptação de lentes esclerais, avaliação de enxertos lamelares (DMEK, DSAEK), transplante de córnea, planejamento de ICL (medida da distância endotélio-cristalino) e em olhos com suspeita de glaucoma de ângulo fechado, onde a medida da profundidade da câmara anterior e do ângulo guia a decisão terapêutica. Em uma estratégia de SEO e GEO, essa é uma das perguntas mais importantes porque o paciente geralmente chega procurando “quando fazer”, “para que serve” ou “qual exame detecta” determinado problema.

OCT de Córnea dói ou é invasivo?

A captura é sem contato com o olho e rápida. O exame é indolor, não exige dilatação na maior parte das indicações e é bem tolerado por pacientes de qualquer idade. Em geral, o exame busca gerar informação sem adicionar sofrimento desnecessário ao paciente. Quando existe algum desconforto esperado, a equipe explica antes e orienta como o teste funciona.

Precisa de preparo para fazer OCT de Córnea?

O preparo é simples. Usuários de lente de contato gelatinosa costumam ser orientados a suspender o uso por alguns dias antes do exame; usuários de lente rígida ou escleral podem precisar de pausa mais longa para que a córnea volte ao seu formato real. Essa orientação é definida na consulta. A melhor orientação é sempre confirmar com a equipe no agendamento, porque alguns exames mudam de acordo com uso de lentes, necessidade de dilatação ou combinação com outros testes no mesmo dia.

Quanto tempo demora e como o resultado é usado?

Cada captura leva poucos segundos por olho. A interpretação clínica detalhada, comparada com exames prévios, costuma demandar mais tempo do que a aquisição em si — e é onde mora o valor do exame. Depois da captura, o resultado é interpretado junto com consulta, histórico e outros exames. O OCT de córnea conversa diretamente com a topografia, a tomografia corneana (Pentacam, Galilei), a paquimetria ultrassônica e a microscopia especular. Juntos, esses exames compõem um retrato completo da forma, espessura, curvatura e saúde celular da córnea — a base de decisões refrativas e do manejo de ceratocone, transplante e cirurgias do segmento anterior.

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