Doenças

Doenças Oftalmológicas

Conheça as principais doenças dos olhos, sintomas mais comuns, exames relacionados e possibilidades de tratamento.

Conheça as principais doenças oftalmológicas acompanhadas pela Ortolan Oftalmologia, com foco em diagnóstico preciso, orientação individualizada e acompanhamento de longo prazo.

Entre as condições mais comuns estão a catarata, o glaucoma, o ceratocone, a DMRI, a retinopatia diabética, as conjuntivites, o olho seco e os erros de grau (miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia).

Cada doença tem uma página própria com explicações sobre sintomas, diagnóstico, tratamento e a equipe especializada.

Condições

Principais doenças acompanhadas pela clínica.

Astigmatismo

Condição

Astigmatismo

O astigmatismo acontece quando a curvatura ocular não é simétrica, o que pode causar visão borrada ou distorcida em várias distâncias.

Blefarite

Condição

Blefarite

A blefarite é uma causa comum de olhos vermelhos, caracterizada pela vermelhidão da margem das pálpebras. O problema é causado pelo excesso de oleosidade nas glândulas lipídicas da pálpebra (glândulas de meibomius) — por isso também é chamado de meibomite. É uma condição crônica e intermitente, porém muito bem controlada com tratamento adequado.

Buraco de mácula

Condição

Buraco de mácula

O buraco de mácula é uma falha de espessura total no ponto mais importante da retina — a mácula, responsável pela visão central, pela leitura e pelo reconhecimento de rostos. Surge, na maior parte dos casos, pelo próprio envelhecimento do vítreo, que se solta da retina (descolamento do vítreo posterior) e, nesse processo, pode puxar e rasgar a camada delicada da fóvea. O líquido vítreo passa pelo orifício e causa borramento e distorção da visão central. O tratamento é cirúrgico (vitrectomia) na maioria dos casos sintomáticos.

Catarata

Condição

Catarata

A catarata é uma condição ocular muito comum, caracterizada pela opacificação do cristalino — a lente natural do nosso olho. Quando essa lente perde a sua transparência, a visão torna-se embaçada, como se estivéssemos olhando através de um vidro sujo ou enevoado. Embora o diagnóstico possa gerar preocupação, a catarata é uma condição altamente tratável.

Ceratocone

Condição

Ceratocone

O ceratocone é uma ectasia corneana, ou seja, uma doença ocular progressiva que afeta diretamente a estrutura, a espessura e o formato da córnea — a lente externa e transparente localizada na parte da frente do olho.

Conjuntivite

Condição

Conjuntivite

A conjuntivite é a inflamação da conjuntiva e costuma causar olho vermelho, lacrimejamento, desconforto e secreção. O tratamento depende da causa: viral, bacteriana, alérgica ou irritativa.

Conjuntivite alérgica

Condição

Conjuntivite alérgica

Na conjuntivite alérgica, a coceira costuma ser um dos sintomas mais marcantes. O controle ambiental e o tratamento da inflamação ajudam a reduzir crises e o hábito de esfregar os olhos.

Conjuntivite bacteriana

Condição

Conjuntivite bacteriana

A conjuntivite bacteriana costuma gerar secreção mais espessa, olho vermelho e pálpebras grudadas ao acordar. O tratamento depende da avaliação clínica do oftalmologista.

Conjuntivite viral

Condição

Conjuntivite viral

A conjuntivite viral costuma provocar olho vermelho, lacrimejamento e sensação de irritação. É bastante contagiosa e costuma exigir cuidado com higiene e afastamento das atividades quando indicado.

Descolamento de retina

Condição

Descolamento de retina

O descolamento de retina acontece quando a camada sensível à luz do fundo do olho se separa dos tecidos abaixo, deixando de receber oxigênio e nutrientes. É uma emergência oftalmológica — sem tratamento, pode causar perda visual grave e permanente, e até cegueira. Os sintomas típicos incluem flashes de luz repetidos, aumento súbito de moscas volantes, sombra ou cortina escura avançando sobre o campo visual e borramento súbito. O tratamento é sempre cirúrgico e quanto mais cedo, melhor o prognóstico.

Descolamento do vítreo posterior (PVD)

Condição

Descolamento do vítreo posterior (PVD)

O descolamento do vítreo posterior (PVD) é a separação da membrana do vítreo da retina. É um processo fisiológico do envelhecimento — acontece em mais de 75% das pessoas com mais de 65 anos, e é mais comum em míopes e em pacientes que fizeram cirurgia de catarata. A maior parte dos casos é benigna, mas o PVD pode tracionar a retina e, em cerca de 10–15% dos casos agudos, causar rasgaduras que, se não tratadas, levam a descolamento de retina. Por isso, os sintomas típicos (aparecimento súbito de flashes e moscas volantes) exigem avaliação oftalmológica rápida.

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

Condição

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

A DMRI é uma doença progressiva que afeta a mácula, a região central da retina responsável pela visão fina. É a principal causa de perda de visão central em pessoas acima de 50 anos nos países desenvolvidos. Existem duas formas: a seca, mais comum e de evolução lenta, e a úmida, menos frequente, porém agressiva. O tratamento da forma úmida mudou radicalmente com os anti-VEGF intravítreos.

Glaucoma

Condição

Glaucoma

O glaucoma é um grupo de doenças que lesiona progressivamente o nervo óptico, o cabo que leva a informação visual do olho para o cérebro. É a principal causa de cegueira irreversível no mundo e, na forma mais comum, evolui em silêncio por anos — sem dor e sem sintomas iniciais. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado permitem estabilizar a doença e preservar a visão útil por décadas.

Hipermetropia

Condição

Hipermetropia

A hipermetropia é um erro refrativo em que o esforço para focalizar pode ser maior, especialmente para perto, causando desconforto visual e cansaço.

Membrana epirretiniana

Condição

Membrana epirretiniana

A membrana epirretiniana (MER), também chamada de membrana epimacular, pucker macular ou maculopatia em celofane, é um tecido fibrocelular fino que cresce sobre a superfície interna da retina, na região da mácula. Quando a membrana se contrai, enruga a retina subjacente e provoca distorção da visão central (metamorfopsia), borramento e perda progressiva da acuidade visual. A causa mais comum é o envelhecimento do vítreo; em casos sintomáticos, o tratamento é a vitrectomia com peeling da membrana, realizada por um cirurgião de retina.

Miopia

Condição

Miopia

A miopia é o erro refrativo em que a visão de longe costuma ficar embaçada, enquanto a visão de perto pode ser melhor sem correção.

Moscas volantes (Floaters)

Condição

Moscas volantes (Floaters)

As moscas volantes — também chamadas de floaters ou *muscae volitantes* — são pequenos pontos, teias, fios ou sombras que aparecem e se movem no campo visual, especialmente quando olhamos para superfícies claras e uniformes (céu azul, parede branca, tela de fundo claro). São causadas por condensações no gel vítreo que projetam sombras sobre a retina. Na maioria das vezes são benignas, mas um aumento súbito de moscas volantes pode ser o primeiro sinal de rasgadura ou descolamento de retina e sempre merece avaliação oftalmológica.

Neuroftalmologia

Condição

Neuroftalmologia

A Neuroftalmologia é a subespecialidade da oftalmologia que avalia e trata as doenças que afetam a conexão entre o olho e o cérebro — o nervo óptico, o quiasma óptico, as vias visuais, o tronco cerebral e os nervos cranianos responsáveis pela visão e pelo movimento ocular. Exige raciocínio clínico refinado e integração com neurologia, neurocirurgia, reumatologia e outras especialidades.

Oclusões vasculares da retina

Condição

Oclusões vasculares da retina

As oclusões vasculares da retina acontecem quando um vaso importante do fundo do olho é obstruído. Isso pode levar a perda visual súbita e exige avaliação oftalmológica rápida, especialmente nos casos de instalação recente.

Olho seco

Condição

Olho seco

O olho seco é uma doença crônica e multifatorial da superfície ocular caracterizada por perda da homeostase do filme lacrimal, acompanhada de sintomas oculares e sinais objetivos como instabilidade, hiperosmolaridade, inflamação, lesão da superfície ocular e alterações neurosensoriais. Em palavras mais simples: a lágrima é insuficiente, evapora rápido demais ou tem composição inadequada — e o resultado é desconforto, ardor, visão oscilante e irritação crônica. É uma das queixas mais comuns nos consultórios de oftalmologia e pode afetar significativamente a qualidade de vida. Os dois grandes mecanismos são a deficiência aquosa (produção insuficiente de lágrima) e a disfunção das glândulas de meibômio (olho seco evaporativo), que muitas vezes coexistem.

Presbiopia (vista cansada)

Condição

Presbiopia (vista cansada)

A presbiopia, popularmente chamada de 'vista cansada', é a perda progressiva da capacidade de focar objetos próximos. Começa a se manifestar por volta dos 40 anos e afeta praticamente todas as pessoas com o avançar da idade. Não é uma doença, e sim um processo natural do cristalino. Existem várias estratégias de correção e a escolha depende do perfil, rotina e preferência de cada paciente.

Retinopatia diabética

Condição

Retinopatia diabética

A retinopatia diabética é o dano aos pequenos vasos da retina causado pelo diabetes mal controlado. É a principal causa de cegueira em adultos em idade produtiva em muitos países. Na maioria dos casos, evolui em silêncio nos primeiros anos — por isso, o mapeamento de retina anual é obrigatório para todo paciente com diabetes, mesmo sem sintomas.

Visão Subnormal e Cegueira

Condição

Visão Subnormal e Cegueira

A visão subnormal (ou baixa visão) é a condição em que a capacidade visual de uma pessoa está significativamente reduzida e não pode ser totalmente corrigida com óculos, lentes de contato ou cirurgia. Envolve tanto pacientes com baixa visão severa quanto casos de cegueira legal ou cegueira total, e exige acompanhamento oftalmológico especializado para diagnóstico, reabilitação visual e suporte ao paciente e à família.

Fotos

Galeria da página de doenças

Imagens da página original preservadas também no novo site.

Imagem mostrando blefarite em pálpebra superior esquerda, com vermelhidão local, secreção purulenta e olho vermelho, inchaço da pálpebra superior e edema da pálpebra, caspas nos cílios.

Foto mostrando como é a superfície ocular no olho seco.

Image by Arteum.ro

Imagem mostrando sinal (pinta ou mancha) na íris do olho. Usada como introdução no tema de nevus de íris, nevus de coróide e nevus de pele. Fala-se no artigo sobre a distinção entre os nevus, nevii e melanoma. Melanoma de pele, melanoma de íris ou melanoma de coroide.

O descolamento do vítreo posterior é uma condição fisiológica que ocorre em pacientes com mais de 40-60 anos e pode estar associada ao descolamento de retina regmatogênico, ao aparecimento de moscas volantes e ao buraco de mácula.

Imagem mostrando caso severo de ceratocone, com o aparecimento do sinal de Munson - sinal que evidencia ao olho nú a presença de ceratocone grave. O Ceratocone é uma doença que causa progressivo aumento da curvatura da córnea e seu afilamento, de maneira assimétrica geralmente (atinge mais um dos olhos).

Imagem de autoria do Dr. Lucca Ortolan Hansen, médico oftalmologista, mostrando caso de implante de segmento de anel intraestromal operado pelo dr. Lucca da Ortolan Oftalmologia.

Foto mostrando hemorragia vítrea em paciente com descolamento de retina associado.

Foto mostrando fotocoagulação da retina para tratamento da retinopatia diabética.

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Foto mostrando o sinal de mácula em cereja na oclusão de artéria central.

Foto de grande angular (widefield) de alta miopia degenerativa com maculopatia miópica associada, estafiloma posterior e degeneração peridiscal.

Simulação mostrando a perda de visão no glaucoma. O glaucoma é importante doença que causa a cegueira. A perda de visão é periférica no glaucoma.

Conjuntivite Bacteriana versus a Conjuntivite Alérgica.

Image by Sebastian Coman Travel

Moscas volantes na visão do paciente que está olhando para o céu azul. As moscas volantes são manchas pequenas e móveis na visão. As moscas volantes podem estar associadas ao descolamento do vítreo posterior (DVP) ou ao descolamento de retina. Deve-se realizar mapeamento de retina em pacientes com casos novos de moscas volantes, aumento do número de moscas, ou moscas volantes associadas à flashes de luz (fotopsias). Estes são sinais de risco de descolamento de retina regmatogênico.

Imagem mostrando caso de descolamento de retina com rasgo em ferradura (horseshoe tear) tratado com fotocoagulação pelo dr. Lucca Ortolan Hansen da Ortolan Oftalmologia.

Imagem exemplificando os sinais e sintomas de Drusas com Degeneração Macular relacionada à idade. Mostra o depósito de gordura (drusas) sob a retina dos olhos do paciente. Esta doença causa perda de visão do centro da visão, pode causar visão embaçada ou perda de visão central com mancha (escotoma). Ao lado mostra um desenho esquemático do olho humano mostrando onde é a alteração da DMRI (entre a coroide e a retina).

Foto mostrando sinais da retinopatia diabética como exsudatos algodonosos no fundo de olho.

Foto mostrando presbiopia (dificuldade de leitura para perto).

Foto mostrando sinais dos estágios da doença de Stargardt

Foto de paciente com retinite pigmentar (retinose pigmentar).

Catarata Senil em Paciente

Imagem de retina usada na página de doenças